根管治療中常見嘅幾個問題

提供根管治療最常見嘅幾個問題，幫助大家喺開展根管治療前充分了解呢種治療。

根管治療需要幾次？按照傳統嘅根管治療三步曲（即根管預備、根管消毒同根管充填），根管治療需要三次完成。現代根管治療技術有咗飛躍性嘅發展，有D根管治療甚至可以一次性完成。然而，新技術同時需要考慮患者嘅耐受程度，因為一次性操作，耗時相對較長，俾患者帶嚟嘅唔舒服嘅感覺相對較多，咁就需要醫生根據實際情況斟酌。前牙同後牙做根管治療難度唔同，越靠後嘅牙齒一般難度越大，而且對於根管治療失敗後進行再治療嘅病例，亦會比初次治療具有更大嘅難度。牙根長度、狹窄度、彎曲度等等亦會對根管治療嘅操作次數產生影響。

根管治療後點解有時會疼痛？喺根管治療過程中同根管治療後，都有可能出現一D較輕微嘅疼痛。大多數情況下係來源於機體對治療過程嘅一種正常反應，無需過度擔心，通常能夠自我恢復。有時候會有一D相對嚴重嘅疼痛，可能係封入嘅葯物刺激性過強，或者係由於牙根本身嘅炎症比較重，喺治療過程中被激惹導致嘅，采用相應嘅對症處理辦法都能夠得到解決。但係，假如出現維持時間較長並且無法減輕嘅疼痛，就一定要引起注意。

根管治療後需要觀察幾耐？絕大多數根管治療之後嘅牙齒係需要進行牙冠修復嘅（即做牙冠），牙冠修復前需要對牙齒進行一段時間嘅觀察，以消除不良反應同判斷炎症嘅愈合情況，做出療效評估。對於根尖冇炎症並且術後反應好輕微嘅患者，可能只需觀察2-3周就可以進行下一步治療；但係對於根尖炎症十分明顯嘅患者，應觀察至少3個月以上。世界衛生組織(WHO)規定嘅觀察期為術後2年,因為就算係一個十分完善嘅根管治療亦同樣存在失敗嘅可能，因此觀察係十分必要嘅。

要唔要開展根管治療需要根據患者身體條件同牙齒實際情況判斷，例如患者無法耐受復雜嘅治療過程，就無法進行根管治療；牙齒本身出現炎症范圍過大、松動明顯、劈裂好深、牙齒位置異常無法行使功能等情況，做根管治療亦冇意義；妊娠期內一般亦唔進行根管治療，假如必須處理亦係喺妊娠4-6個月期間進行；兒童牙齒仲處於未發育完成狀態，假如受到損傷可以先促使牙根發育，再進行根管治療。